电动吸引器吸痰法操作流程及评分标准.docx

电动吸引器吸痰法项目内容分值评分要求1、考核医嘱21、未评估不给分，评估不完全酌情扣评2、评估患者2分估3、评估环境22、评估用物可于准备用物时检查评估。104、评估用物2准备时也未检查者扣除该项分分5、操作者自身评估21、预期目标（4点）21、预期目标根据考核要求扣分，要求计2、准备回答，漏1项扣0.5分，未作要求者不划（1）操作者自身准备4扣分20（2）用物准备102、准备不符合要求者酌情扣分分（3）患者准备23、患者准备、环境准备可和评估一起（4）环境准备2进行1、用物带至床旁，查对床号，姓名，解释交流O21、违背下列原则酌情扣分：（1）以患者为中心，与患者进行有效2、治疗盘放于床头桌上，消毒瓶挂于床头墙壁上，接通吸引器电源，再次检查调节负压。戴手套。10沟通（2）查对制度（3）节力省时3、协助患者头偏向一侧，连接吸痰管。2（4）动作熟练、轻巧、准确4、吸痰：分别吸尽口腔、咽喉部和气管内的痰液，每吸1处更换吸痰管，吸气管内痰液时，吸痰管插入预定部位后，稍退0.5ICn1,游离吸痰25（5）无菌和隔离观念2、吸引装置装错酌情扣3-5分3、负压调错酌情扣5-7分4、接头污染酌情扣2-3分。插管时未实管的尖端，避免损伤气管粘膜。左右停止吸引酌情扣3-5分施旋转，向上提拉以吸尽痰液。注意观5、1次吸引时间超过15s酌情扣2-350察患者呼吸、面色。分分5、吸痰完毕，分离吸痰管，放入医用垃圾桶内集中处理，吸尽玻璃接头和管道内痰液，将玻璃接头插入消毒液瓶内。擦净口鼻，检查口腔、听心肺。6、脱手套，为患者拍背1、整理床单位和用物，洗手，取下口罩8、进行健康教育4223评1、患者呼吸道通畅，呼吸改善61、操作不熟练，急救意识不强酌情扣分价2、吸痰彻底有效，无粘膜损伤72、护患沟通不良酌情扣3-5分20分3、护士操作熟练，患者满意73、吸痰过程中未观察病情酌情扣3-5分