医院管理和科教管理质量检查评分表.docx

医院管理和科教管理质量检查评分表被检查单位：检查者：日期：年一月一日考核项目考核内容评分标准分值扣分原因Jg一、医院管理1.有医院组织架构，有相关规章制度和管理方案并有执行痕迹，有医院年度工作计划、总结。各类人员职责明确。现场查看和查阅资料，缺一项扣1分。202.有满足开展基本医疗服务相应的科室，必须设有门诊、内科、J1.科、中医馆、外科处置室、医学影像科、检验科等，开展手术业务的应设有规范的消毒供应室。现场查看和查阅资料，缺一项扣1分。1()3.有满足开展“三大常规”、心电、B超、X光和T殳生化检查的设备设施，做到人员、设备、管理''三到位二人员配备及资质与开展的诊疗项目相符。现场查看和查阅资料,缺一项或不符一项扣1分。104.抓好医院医德医风教育及院容院貌，不断改善工作环境，提高服务质量，年内无违法违纪案件，避免或减少医疗纠纷(事故)的发生；注重安全生产和信访工作。(1)开展职工职业道德教育，设有群众意见箱，定期召开病人及群众座谈会，开展问卷调查，有群众及病人评价结果，群众满意率(抽取不少于10名)达80%以上，针对病人满意度调查及时分析整改，有专兼职人员负责处理和反馈医疗投诉，及时上报医疗纠纷案例。(2)建立院容院貌管理制度，院容院貌干净整洁，工作环境及病员休息环境干净舒适，健康宣传标语、专栏醒目规范，医务人员精神饱满，服务态度和蔼得1分。做不到一项扣1分。(3)发生安全生产责任事故、违纪违法案件和越级上访、群体性上访事件、医疗事故和重大医疗纠纷等情形之一本条不得分。10二、科教管理1.制定卫生技术人员“三基”培训1、继续医学教育、进修学习计划、制度和考核奖惩措施。缺一项扣2分。202.针对培训1、学习计划进行安排落实，每年至少组织一次“三基”理论考试和技能考核，有考试卷和记录可查。现场查看资料，无考卷与记录扣2分。203.按要求派人参加市医院组织的相关业务培训、讲座。现场杳看资料,每少一次扣1分。54.卫生专业技术人员继续医学教育学分验证合格。不合格一人扣1分。5合计100