普通外科主治医师基础知识：创伤与战伤试题预测.docx

普通外科主治医师基础知识：创伤与战伤试题预测1、单选中度伤是指（）A.无重要脏器损伤，暂时失去作业（战）能力，短期内可恢复B.虽有脏器或部位损伤，但不危及生命，丧失作业（战）能力，短期内不能恢复C.虽（江南博哥）无重要脏器损伤，但失血多，失去作业（战）能力，短期内不能恢复D.重要脏器或部位伤，伤势严重，有生命或严重并发症的危险E.虽有重要脏器或部位伤，但不危及生命，长期丧失作业（战）能力正确答案：B伤伤伤伤伤炸击荡浪压爆冲震气动A.B.CD.E.2、单选女性，26岁。鞭炮厂爆炸时被气浪冲倒在地，当即感头痛、耳鸣、眩晕、听力下降，出现咳嗽、咯血或血丝痰，有憋气感。伤后1小时送来医院。查体：T36.7,P104次/分，院O次/分,BP12870mmIlgo神志意识清楚，惊恐状，说话激动。听力粗测明显下降，右外耳道有出血。气管无移位，呼吸动度稍快，双肺语颤音无明显增强和减弱，叩诊呈清音，听诊可闻及散在的湿性啰音。X线胸片显示“片状”或“云雾状”阴影。患者发生的听器和肺部损伤属于（）正确答案：B3、单选紧急救治的技术范围是OA.纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、固定、搬运D.实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送正确答案：E4、单选切线伤（）A.既有入口又有出口的损伤B.入口与出口相连，伤道呈沟槽状C.入口和出口在同一点的损伤D,只有入口没有出口的损伤E.皮肤完整性受到破坏的损伤F确答案.B5、单选.原发伤道区是指（）A.投射物直接击穿组织或脏器后所残留的空腔B.投射物动能向伤道周围侧向传递，瞬时空腔形成的区域C.挫伤区以外的区域，早期分界不清，数天后分界可清D.伤道空腔内存在有坏死组织、凝血块以及吸入的区域E.充血、灶性肌纤维坏死、血液循环障碍的区域正确答案：A6、单选挤压综合征m级的诊断标准是OA.肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶（CPK）>1万U（正常值130U）,此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化B.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>1.5万U,血肌酢升高，出现低血压，尿浓缩C.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>2万U,血肌酎及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿D.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>3万U,休克，出现代谢性酸中毒和高钾血症E.肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升，少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症正确答案：E7、单选水中爆炸多引起OA.耳、胸部损伤B.颅脑损伤C.会阴部损伤D.腹内脏器损伤E.四肢损伤正确答案：D8、单选怀疑有尿道或膀胱损伤时（）A.血气分析B.做胸腔穿刺检查C.做腹腔穿刺检查D.监测中心静脉压E.放置导尿管检查正确答案：E参考解析：穿刺和导管检查是一种简便有效的快速诊断方法。血气分析和监测中心静脉压对病情具有很好的参考作用，但对胸、腹腔脏器损伤等没有直接诊断意义。9、单选加压包扎止血适用于OA.没有骨关节损伤的前臂或小腿出血B.全身各部位，尤其用于四肢的止血C.深部伤口出血，如肌肉、骨端等D.加压包扎难以控制的肢体大出血E.损伤部位可视的破裂血管正确答案：B10、单选挤压综合征11级的诊断标准是OA.肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶（CPK）>1万U（正常值130U）,此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化B.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>1.5万U,血肌酊升高，出现低血压，尿浓缩C.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>2万U,血肌酥及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿D.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>3万U,休克，出现代谢性酸中毒和高钾血症E.肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升，少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症正确答案：C11、单选失能性毒剂毕兹（BZ）中毒的抗毒治疗应用（）A.20%一氯胺乙醇溶液或1.lo次氯酸钙悬浮液B.二筑丙醇、二筑基丙磺酸钠和二筑丁二钠C.急救针，无急救针时，按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定D.肌注或静注对二甲氨基苯酚，或吸入亚硝酸异戊酯，静注25%硫代硫酸钠E.具有中枢作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂氨基甲酸酯类药物毒扁豆碱正确答案：E12、单选止血带止血适用于（）A.没有骨关节损伤的前臂或小腿出血B.全身各部位，尤其用于四肢的止血C.深部伤口出血，如肌肉、骨端等D.加压包扎难以控制的肢体大出血E.损伤部位可视的破裂血管正确答案：D13、单选水肿明显的伤口最好用OA. 0.9%生理盐水B. 3%高渗盐水C. 0.现雷佛奴尔溶液D.优琐溶液E.10%硝酸银烧灼正确答案：B14、单选挤压综合征I级的诊断标准是OA.肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶（CPK）>1万U（正常值130U）,此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化B.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>1.5万U,血肌酊升高，出现低血压，尿浓缩C.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>2万U,血肌酥及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿D.肌红蛋白尿试验阳性，CPK>3万U,休克，出现代谢性酸中毒和高钾血症E.肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升，少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒和高钾血症正确答案：A15、单选?女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1,P160次/分,R24次/分，BP6020mmHgo被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16CnIX7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC2.5×10121.,Hg77g1.,HCTO.231./1.,WBC27.0×1091.,N68%,C02CP19.6mmol/1.o腹腔诊断性穿刺（一）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。下列手术后的治疗措施中，不必要的是OA.全身支持治疗，纠正贫血、低蛋白血症B.应用抗生素防治感染，防治水电解质、酸碱代谢失调C.持续高浓度给02完全胃肠外营养D.维护心、肺、肾脏功能E.骨盆骨折外固定正确答案：C16、单选一期愈合是指OA.创缘整齐、无感染、缝合后对合严密，愈合时间短，形成瘢痕少的愈合B.伤口边缘的皮肤及皮下组织向中心移动，创面逐渐缩小的愈合C.组织缺损较大或伴有感染的伤口，愈合时间较长，形成的瘢痕较大的愈合D.肉芽组织增生和瘢痕形成的愈合E.伤口表面的血液、渗出液及坏死物质干燥后，在痂下完成上皮再生的愈合正确答案：A17、单选痂下愈合是指OA.创缘整齐、无感染、缝合后对合严密，愈合时间短，形成瘢痕少的愈合B.伤口边缘的皮肤及皮下组织向中心移动，创面逐渐缩小的愈合C.组织缺损较大或伴有感染的伤口，愈合时间较长，形成的瘢痕较大的愈合D.肉芽组织增生和瘢痕形成的愈合E.伤口表面的血液、渗出液及坏死物质干燥后，在痂下完成上皮再生的愈合正确答案：E18、单选盲管伤OA.既有入口又有出口的损伤B.入口与出口相连，伤道呈沟槽状C.入口和出口在同一点的损伤D.只有入口没有出口的损伤E.皮肤完整性受到破坏的损伤正确答案：D19、单选贯通伤（）A.既有入口又有出口的损伤B.入口与出口相连，伤道呈沟槽状C.入口和出口在同一点的损伤D.只有入口没有出口的损伤E.皮肤完整性受到破坏的损伤正确答案：A20、单选早期治疗的技术范围是OA.纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、固定、搬运D.实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送正确答案：A21、单选专科治疗的技术范围是（）A.纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备B.康复工程C.自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、固定、搬运D.实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援E.对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送正确答案：D22、单选轻度伤是指OA.无重要脏器损伤，暂时失去作业（战）能力，短期内可恢复B.虽有脏器或部位损伤，但不危及生命，丧失作业（战）能力，短期内不能恢复C.虽无重要脏器损伤，但失血多，失去作业（战）能力，短期内不能恢复D.重要脏器或部位伤，伤势严重，有生命或严重并发症的危险E.虽有重要脏器或部位伤，但不危及生命，长期丧失作业（战）能力正确答案：A23、单选多发伤是指（）A.机体同时或先后受到两种或两种以上不同性质致伤因素作用而发生的损伤B.在同一致伤因素作用下，机体同时或相继遭受两个以上解剖部位的损伤，其中至少有一处可危及生命C.在同一解剖部位有一个脏器两处以上或两个脏器以上的损伤D.由一种致伤因素造成的多解剖部位或脏器的损伤，但无危及生命的损伤E.胸腹腔同时发生损伤，并伴有膈肌的破裂正确答案：B24、单选全身中毒性毒剂氢氟酸（HCN）和氯化氟（CICN）中毒的急救采取OA.20%一氯胺乙醇溶液或1：10次氯酸钙悬浮液B.二筑丙醇、二疏基丙磺酸钠和二筑丁二钠C.急救针，无急救针时，按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定D.肌注或静注对二甲氨基苯酚，或吸入亚硝酸异戊酯，静注25%硫代硫酸钠E.具有中枢作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂氨基甲酸酯类药物毒扁豆碱正确答案：D25、单选二期愈合是指（）A.创缘整齐、无感染、缝合后对合严密，愈合时间短，形成瘢痕少的愈合B.伤口边缘的皮肤及皮下组织向中心移动，创面逐渐缩小的愈合C.组织缺损较大或伴有感染的伤口，愈合时间较长，形成的瘢痕较大的愈合D.肉芽组织增生和瘢痕形成的愈合E.伤口表面的血液、渗出液及坏死物质干燥后，在痂下完成上皮再生的愈合正确答案：C26、单选对眼和上呼吸道有强烈刺激作用的化学毒剂是OA.氯气B.芥子气C.西埃斯和亚当剂D.光气和双光气E.燃烧不全化学气体正确答案：C27、多选男性，23岁。被六四手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.8oC,P90次/分，R12次/分，BP11060mmHgo一般情况尚好，步入病房。左侧臀上部靠骼翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6Cnb无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（一）。目前，首先要采取的处理措施是（）A禁食、水B.建立静脉输液通道进行补液C.吸氧D.应用抗生素，预防感染E.完成必需的实验室检查F.作好术前准备，急诊手术正确答案：A,B,D,E,F28、多选男性，23岁。被六四手枪击中左臀上部伴伤部及左下腹疼痛6小时入院。受伤时呈空腹状态。伤后曾在乡卫生院做伤口包扎处理。查体：T36.80C,P90次/分，R12次/分，BPl1060mmllgo一般情况尚好,步入病房。左侧臀上部靠骼翼处有一子弹入口，呈圆形，直径约0.6cm,无渗血、出血，未查见出口。腹式呼吸存在，腹软，左下腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝浊音界叩出，肠鸣音存在。腹腔诊断性穿刺（一）。正