康复医学治疗技术练习题（10）.docx
康复医学治疗技术练习题(IO)(1-5题共用题干)患者男，68岁。1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动隙碍，口眼歪斜，言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体：口角及鼻唇沟歪向左侧，鼓腮漏气，右侧肢体肌肉张力增高，关节挛缩畸形，肱二、三头肌腱反射亢进，下肢膝、跟腱反射亢进，健侧正常，患侧上肢可上举过头顶，可在肘0°位肩外展至900位。1.患者目前最可能的诊断是A.瘠症B.面神经炎C.高血压脑病D.局限性癫痫E.脑出血答案：E解析：根据患者发病原因、高血压病史，及典型右侧肢体瘫痪症状表现,最可能是脑出血致右侧偏瘫。2.对诊断及判断病情首选的检查是A.血液生化B.脑电图C.X线片D.头颅CTE.肌电图答案：D解析：对偏瘫患者诊断及判断病情首选的检查是头颅CT检查，可以判断发病部位，出血程度，范围等。3.患者此时的上肢Brunnstrom分期为A.11期B.I11期C.IV期DV期E.VI期答案：D解析：患者出现独立或分离运动，痉挛明显减轻，此时处于V期的水平。4.此类患者常见的异常步态是A.帕金森病步态B.共济失调步态C.剪刀步态D.划圈步态E.跨阈步态答案：D解析：划圈步态为此类患者的典型步态。5.在康复治疗过程中，家属发现每次叫患者将脚放到轮椅的脚踏板上时，患者总是表示不知道做什么，让其将饭勺放在碗旁时也不知道怎么放，此时考虑患者最有可能存在A.形态辨认障碍B.空间关系辨识隙碍C.图形背景分辨困难D.失认症E.失用症答案：B解析：根据患者典型的视空间关系障碍的临床表现可确诊。（6T0题共用题干）患者男，17岁。2年前外伤后行气管内全麻下前路弹道清创缝合+后路C6椎板减压+后路弹道清创引流术。术后诊断：C6颈椎椎体及左侧椎弓根骨折，C6颈椎贯通伤。颈椎MRl检查报告为脊髓离断。目前该患者神志清醒，四肢关节活动度、肌张力均正常，双侧冈上肌、三角肌、肱二头肌肌力5级，肱三头肌肌力2级，腕背伸肌群肌力为3级，其余各上肢肌群及双下肢肌群肌力均为O级。6 .下列不适合该患者的评定方法是A. ASIAB. MMTC. MMSED.改良Barthel指数评定E.改良AShWOrth评定答案:C解析：MMSE是简易精神状态评估表，用于评估患者的精神状态，但该患者神志清醒，故答案为C。7 .下列增加患者肱三头肌肌力的措施不正确的是A.肱三头肌功能性电刺激；电极并置于肱三头肌肌腹8 .俯卧位，肩关节外展90°,肘关节屈曲90。置于床缘，进行肱三头肌的抗重力肌力训练C.中频脉冲电刺激，电极并置于肱三头肌肌腹D.消除重力的体位下，肱三头肌肌力训练E.肘关节等速肌力训练答案：D解析：该患者肱三头肌的肌力已经达到2级，在消除重力的体位下可以达到全范围关节活动；因此应要求患者在抗重力体位下进行肌力训练。故答案为D。9 .徒手肌力评定中，2级的评分标准为A.有肌肉收缩，但无关节活动10 在消除重力的体位下能做全关节活动范围的运动C.在抗重力的体位下能做全关节活动范围的运动，但不能抗阻力D.能抗重力和一定的阻力运动E.能抗重力和充分的阻力运动答案：B11 评估肱三头肌2级肌力的标准体位是A.仰卧位，上肢伸直置于体侧B.仰卧位，肩关节外展90°,肘关节屈曲90°C.坐位，上肢伸直置于体侧D.坐位，肩关节外展90°,前臂置于滑板上，肘关节屈曲E.俯卧位，肩关节外展90°,肘关节屈曲90°置于床缘答案：D10.该患者长期卧床，易导致体位性低血压、下肢静脉血栓、肺部感染、褥疮等并发症，下列不能预防这些并发症的措施是A.电动起立床站立B.关节被动活动C.淋巴循环治疗D.定时翻身E.超短波治疗答案：E（11T3题共用备选答案）A.肩矫形器B.肘关节矫形器C.腕手矫形器D.对掌矫形器E.手指固定矫形器11 .脑卒中后防止手腕部屈曲挛缩常用的矫形器12 .臂丛神经损伤常用的矫形器13 .烧伤后防止虎口挛缩常用的矫形器答案：I1.C12.A13.D（14-16题共用备选答案）A.阳白、风池、攒竹、丝竹空B.肾俞、长强、膀胱、支沟C.肩三针、天宗、曲池、阿是穴D.颈夹脊、风池、天柱、大椎E.肾俞、环跳、风市、委中14 .腰腿痛常用的穴位15 .肩周炎常用的穴位16 .大小便失禁常用的穴位答案：14.E15.C16.B（17-18题共用备选答案）A.腕管注射B.椎旁阻滞C.枕大神经和枕小神经注射D.星状交感神经节注射E.肱二头肌长头结节间沟注射17 .上肢患肢痛的患者应选用的注射治疗是18 .颈椎性眩晕的患者应选用的注射治疗是答案：17.D18.C（19-20题共用备选答案）A. 20分B. 15分C. 10分D5分E.0分19 .患者能借助手杖上下一层楼，但需在家人监护下才能完成，该患者用Barthel指数评估，上下楼梯项评分为20 .患者在陪护人扶持下进厕所，在帮助下穿脱裤子，便后自己使用卫生纸，该患者用Barthel指数评估，进出厕所项评分为答案：19.D20.D
