临床呼吸机故障、发生躁动、发生误吸、气管插管脱管、气管切开意外脱管、突然停电等ICU应急预案.docx

临床呼吸机故障、发生躁动、发生误吸、气管插管脱管、气管切开意外脱管、突然停电等ICU应急预案一、呼吸机故障应急预案1、值班护士应熟知本病房本班使用呼吸机患者的病情，严密观察生命体征。2、患者使用呼吸机过程中，随时观察呼吸机的动态变化，并保持管道通畅，氧气充足，出现异常及时处理。3,如遇意外突然停电、呼吸机内部故障、氧气压力不足、气管切开套管或气管插管脱出等紧急情况时，护理人员应及时采取补救措施，以保证患者使用呼吸机安全有效。4、带有蓄电池的呼吸机，平时应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，以保证在应急情况能够正常运行。5、护士要观察氧量是否充足，患者生命体征有无变化。6、呼吸机不能正常工作时，护士应立即停止应用呼吸机，迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连，用人工呼吸的方法调整患者呼吸，立即通知值班医生，检查故障原因。二、ICU患者发生躁动时的应急预案1、当发现患者突然发生躁动，护上应守护在床旁，立即说服并制动约束患者，防止发生意外，并通知医生。2、寻找躁动原因，监测生命体征，遵医嘱给予镇静药物，并进行镇静评分。3、由医帅通知家属,向家属交代病情。4、保持环境安静。5、做好记录，密切观察病情，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。三、ICU患者发生误吸时应急预案1.当发现患者发生误吸时立即使患者采取俯卧位，头低脚高，叩拍背部，尽可能使吸入物排出，并同时通知医生。2 .及时清理口腔内痰液、呕吐物等。3 .监测生命体症和血氧饱和度，如出现严重发纤、意识障碍及呼吸频率、深度异常，再采用简易呼吸器维持呼吸的同时，紧急气管插管吸引或气管镜吸引。4 .做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。5.通知家属，向家属交代病情。6.做好护理记录。五、气管插管脱管的应急预案1、密切观察生命体征同时立即报告医生2、如脱管期间仍使用呼吸机者,立即先给予面罩供氧3、立即备抢救物品于床头:呼吸机.适合患者的气管插管及导丝.麻醉药.抢救药品,检查气管插管的套囊是否漏气4、医生置管期间密切观察生命体征及时报告医生5、如置管期间置管困难的血氧过低立即给予无创呼吸机辅助过度6、置管后协助医生给予固定7、置管后充分吸痰8、整理用物及床单位六、气管切开意外脱管应急预案1、密切观察生命体征同时立即报告医生2、如脱管期间仍使用呼吸机者,立即先给予面罩供氧3、立即备抢救物品于床头:呼吸机.适合患者的气管插管及导丝.麻醉药.抢救药品,检查气管插管的套囊是否漏气4、医生置管期间密切观察生命体征及时报告医生5、如置管期间置管困难的血氧过低立即给予无创呼吸机辅助过度6、匿管后协助医生给予固定7、置管后充分吸痰8、整理用物及床单位七、ICU突然停电应急预案ICU突然停电，-一般自动供电系统会自动启动，恢复供电，如一时未恢复供电，立即呼叫其他同志立即打开应急照明灯，脱离呼吸机用呼吸爨辅助呼吸，并电话通知电工房，及时检修线路，恢复供电。一时不能恢复供电，呼吸囊要接氧气辅助呼吸，宜至电力恢复。