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    临床医学检验临床免疫:临床检验诊断学基础三.docx

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    临床医学检验临床免疫:临床检验诊断学基础三.docx

    临床医学检验临床免疫:临床检验诊断学基础三1、单选上消化道出血量多少才能使大便变黑OOA.5080mlB.100mlC. 150mlD. 200mlE. 500ml正确答案:A2、多选酮尿可(江南博哥)见于()。A.未控制的糖尿病B.运动C.寒冷D.饥饿E.呕吐正确答案:A,B,C,D,E3、单选患者,女性,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/9OmmHg,心率74/min,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TGI.6mmol/1.,TC9.12mmol/1.,HD1.-Cl.Ommol1.,1.D1.-C7.5mmol/1.o其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。如按WHO的分型标准,该患者可诊断为哪一型高脂血症OA. I型B. IIa型C. HI型D.IV型E.V型正确答案:B4、单选男,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,但经1500rmin离心30min,血浆清亮很多,且标本表层浮有一厚层“乳脂”。若为I型高脂蛋白血症,其空腹血浆表现为OA. CM升高B. V1.D1.升高C. 1.D1.升高D. ID1.升高E.HD1.升高正确答案:A5、单选0型血的红细胞膜上含有OoAA抗原B.B抗原C.0抗原D.H抗原E. C抗原正确答案:D6、单选尿中管型形成的机制和条件包括OoA.尿蛋白和T-H蛋白浓度增高B.尿液浓缩和肾小管内环境酸化C.有可供交替使用的肾单位D. ABC均是E. ABC均不是正确答案:D7、单选下列哪一项不符合正常A胆汁的特点OoA.1020mlB.金黄色C.透明性状,略黏稠D. PH为7.0E比密为1.026-1.032正确答案:E8、多选形成管型的必备条件是OoA.原尿中含有TH糖蛋白B.肾远曲小管有使尿液浓缩和酸化的能力C.有可供交替使用的肾单位D.有炎症存在E.有细菌感染正确答案:A,B,C9、单选患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/9OmmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol1.,TGI.5mmol/1.,HD1.-Cl.2mmol1.,1.D1.-C8.Ommol/1.o其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高该患者可诊断为哪一型高脂血症OA. I型B. 11型c.m型D.W型E. V型正确答案:B10、单选患者,男,17岁,近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000rmin离心30min后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层。该患者可能为下列哪种高脂血症OA. I型B. 11型CIlI型D.W型E.V型正确答案:A11、单选患者,女,60岁,伴多饮、多食、多尿和消瘦等症状。最适宜检查的尿液标本类型是OA.随机尿B. 3小时尿C. 24小时尿D.晨尿E.导尿标本正确答案:D12、单选患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/9OmmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/1.,TGI.5mnol/1.,HD1.-Cl.2mmol1.,1.D1.-C8.Ommol/1.0其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高如要进一步确诊,可进行下述何种检查()A.1.D1.受体基因检测B. ApoB基因检测C. 1.P1.活性测定D. 1.pA.基因检测E.ApoE基因检测正确答案:A13、单选急诊交叉配血试验应首选OOA.盐水配血法B.酶介质法C.抗人球蛋白法D.聚凝胺法E.胶体介质法正确答案:D14、多选下列不符合精液参考值的是OoA精液量IOmlB.精子活动率80%C.精子畸形率10%D.pH7.5E.精子活动力d级正确答案:A,E15、单选下列何种物质能促红细胞形成缗钱状聚集OoA.清蛋白B.纤维蛋白原C.球形红细胞D.镰形红细胞E.卵磷脂正确答案:B参考解析:促使红细胞形成缗钱状聚集即使血沉加快,小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉减慢,大分子蛋白如急性时相蛋白、免疫球蛋白、胆固醇、甘油三酯使血沉加快;红细胞直径越大,血沉越快,但球形和镰形红细胞因不易聚集使血沉减慢;血液凝固时,血浆纤维蛋白原减少,使血沉减慢。16、单选男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血。若此时检测该病人尿胆红素,会出现OA.强阳性B.中度增高C.轻度增高D下降E.阴性正确答案:E17、多选前列腺炎时可见OoA.白细胞10个/HPB.卵磷脂小体减少C.红细胞V2个/HPD.前列腺颗粒细胞增多E.淀粉样小体明显增多正确答案:A,B,D18、单选卡波环现认为可能是OoA.核残余物B.脂蛋白变性C.色素沉着D.血红蛋白聚集E.胞质发育异常正确答案:B参考解析:卡波环是在嗜多色性或碱性点彩红细胞的胞浆中出现的紫红色的细线圈状结构,现认为是胞浆中脂蛋白变性所致,见于巨幼红细胞性贫血和铅中毒。19、多选下列哪些原因可导致血尿OoA.急性肾小球肾炎B.尿路结石C.泌尿系肿瘤D.肾结核E.肾挫伤正确答案:A,B,C,D,E20、单选用于胰腺纤维囊性变的羊水检查试验是OoA.AFP测定B.总胆碱酯酶测定C. CK测定D. 1.P测定E. A1.P测定正确答案:E21、单选患者,男,17岁,近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12h抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000rmin离心30min后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层。该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高()A. HD1.B. ID1.C. 1.D1.D. V1.D1.E. CM正确答案:E22、单选提示肾脏存在实质性病变的管型是OoA.透明管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.脂肪管型E.白细胞管型正确答案:B23、单选患者,女性,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/9OmmHg,心率74/min,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TGI.6mmol/1.,TC9.12mmol/1.,HD1.-Cl.Ommol/1.,1.D1.-C7.5mmol/1.o其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。如要进一步确诊,可进行下述何种检查()A. ApoAIApoB含量测定B. 1.D1.受体基因检测C1.pA含量测定D. 1.P1.活性测定E. CETP含量测定正确答案:B24、单选不属于血糖正常性的糖尿的疾病是OoA.家族性肾性糖尿B.甲状腺功能亢进C.慢性肾小球肾炎D.肾病综合征E.妊娠后期正确答案:B25、多选正常尿,沉渣镜检可见OoA.红细胞B.白细胞C.细胞管型D.透明管型E.结晶正确答案:C,D,E参考解析:尿沉渣就是尿液中的有形状成分。是原尿经过离心后,形成的沉渣。是尿液有形成分质和量的组合。包括细胞、管形、结晶、细菌、精子等各种有形成分。26、单选排便后,有鲜血滴落的疾病多为OoA.上消化道出血B.直肠息肉C.结肠癌D.痔疮E.直肠癌正确答案:D27、单选正常人血量约占体重的OoA. 4%6%B. 6%8%C. 8%-10%D. 6%-10%E. 4%8%正确答案:B28、单选不会引起低比重尿的疾病是OoA.尿崩症B.蛋白质营养不良C.糖尿病D.急性肾小管坏死E.肾小管间质性疾病正确答案:C29、单选用玻片法做网织红细胞计数的缺点是OoA.容易使血液中水分蒸发B.染色时间较试管法长C.有时结果偏高D.重复性较好E.以上都不对正确答案:A30、单选涂片中上皮细胞增生的特点为OoA.核大小异常B.核形态异常C.核染色质增粗,染色变深D.核分裂活跃E.出现核异质细胞正确答案:D31、单选下列哪个指标不属于电子血细胞计数仪评价范围OoA.精度B.准确度C.可比性D.灵敏度E.以上都不是正确答案:D32、单选患者,女,39岁,发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/9OmmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/1.,TG1.5mmol/1.,HD1.-Cl.2mmol1.,1.D1.-C8.Ommol/1.o其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高人体血浆低密度脂蛋白的来源是()A.TG和胆固醇转变而来B.由CM或V1.D1.转化而来C. HD1.转化而来D. 1.D1.转化而来E. HMG-CoA还原酶正确答案:B33、单选下列哪种情况使血液黏度增高Oo.血细胞比容明显降低B.切变率降低C.纤维蛋白原减少D.温度增高E.红细胞数减少正确答案:B34、单选确证尿胆红素的方法是OoA. Smith法B.Harrison法C.Rothera法D.干化学试带法E.泡沫试验正确答案:B参考解析:尿胆红素检验的方法学评价:以Smith法最简单,但敏感性较低,用于筛选试验;以偶氮反应为基础的试带法,虽操作方便,但干扰因素多;HarriSon法虽操作较繁,但敏感性高,用于确证实验。35、单选患者,男,50岁。因腰舐部疼痛就诊。查体:贫血貌,全血细胞检查为正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白增高,疑诊为多发性骨髓瘤。本周蛋白尿不出现于OA.多发性骨髓瘤B.巨球蛋白血症C.原发性淀粉样变D.肾小球肾炎E.恶性淋巴瘤正确答案:D36、单选男,22岁,因急性失血输入新鲜血液200ml。输血后出现巩膜轻度黄染,病人诉尿液呈酱油色,怀疑为异型输血后发生溶血。此时进行溶血性贫血诊断首选的生化指标是()A.ACPB. TBAC. GGTD.血清CB和UCBE.尿胆红素正确答案:D37、单选婴幼儿毛细血管采血常用的部位是OoA.手背B.颈部C.足跟D.手指E.耳垂正确答案:C38、单选内底层细胞的大小为OoA. 1215mB. 810mC. 1530mD. 3040mE. 4060m正确答案:A39、单选易检出寄生虫虫体或虫卵的胆汁是OOA.D胆汁B. A胆汁C. B胆汁D.C

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