妇科急腹症护理常规.docx

编制部门儿科门诊编码编制人审核人审批人生效日期2023年9月15日回顾/修订日期2023年7月5日首次生效日期2018年3月1日妇科急腹症护理常规1 .疾病概述妇科急腹症包括黄体破裂、卵巢巧克力囊肿破裂、异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转等。为急骤而起的腹痛，可有休克表现,即血压急剧下降，可出现意识障碍，病情危急，需紧急处理。2 .一般护理2.1 建立静脉通道。2.2按妇科疾病护理常规护理。2. 3未明确诊断者，禁止使用冷热敷及止痛药。禁止灌肠、口服泻药。3.专科护理3.1 密切观察病情变化，注意有无脱水、酸中毒或早期休克症状。3.2 遵医嘱检验血常规、凝血时间、血型、交叉配血等。3.3 卧床休息，避免不必要的搬动，安慰患者，给予身心整体护理。3. 4暂禁食或按医嘱给予饮食。3 .5密切观察患者面色、神志、血压、脉搏、呼吸、血氧以及腹痛部位及性质，如腹痛突然加剧，应立即报告医生。4 .6有阴道流血者，应注意观察出血量及阴道排出的组织物，报告医生并保留标本备检。3. 7如出现失血性休克，患者应去枕平卧，立即吸氧，建立静脉通道，进行输液，准备输血等抢救措施，避免不必要的搬动，注意保暖，并按休克护理常规护理。3.8确诊需手术者，迅速按剖腹探查常规准备并护理。4.健康教育4.1 加强饮食指导，增强机体的抵抗力。4.2 保持良好的心态，利于康复。4.3 休养环境安静、清洁、舒适、空气新鲜。4. 4术后注意休息，加强营养，禁性生活及盆浴两个月。4.5观察阴道流血情况，颜色鲜红或多于月经量及时就诊。4. 6宫外孕患者出院后按时复查血绒毛膜促性腺激素，至正常为止。5. 参考文件5.1 护理常规李婉玲.山西科学技术出版社，2023.