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外科护理安全质量目标（一）规范术前备皮方法，减少切口感染发生。L建立外科切口感染监测制度，监控切口感染发生。2 .制定术前患者皮肤准备指引。3 .手术区域需要剃毛者应在术前2小时内进行。4 .手术部位.
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复合式青光眼滤过手术护理常规【术前护理】1 .评估和观察要点病情评估：评估患者发病的时间，起病的缓急，视功能改变情况，特别是视野缺损，以及眼底视盘改变情况；评估24小时眼压的波动范围及眼压高峰值，眼压.
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临床护理：给药治疗与护理药物的作用是预防、诊断和治疗疾病。护士不仅是给药的直接执行者，还是药物作用的观察者和患者合理用药的指导者。护士需掌握各类药物的相关知识,在临床用药中，必须严格执行查对制度，准确.
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临床护理：气管插管（一）评估和观察要点。L评估患者的病情、意识、有无活动义齿、呼吸道通畅程度及既往病史。2 .评估负压吸引装置是否处于备用状态，备齐插管用物及急救药物等。3 .观察生命体征、血氧饱和度.
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临床护理：有创血压监测（一）评估和观察要点。L评估患者病情、体位、自理能力及合作程度。2.评估动脉搏动情况及侧枝循环情况。（二）操作要点。1 .患者取舒适卧位，备齐用物，将配好的肝素盐水置于加压袋中，.
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临床护理：心包、纵隔引流的护理（一）评估和观察要点。L评估患者意识状态、生命体征及病情变化。2 .观察引流液的颜色、性质、量。3 .观察长玻璃管内水柱波动，正常为46cm。（二）操作要点。1 .连接吸.
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临床护理：血浆置换(一)评估和观察要点。1 .评估中心静脉留置导管管路通畅情况。2 .观察患者生命体征的变化，记录血压、脉搏、血氧饱和度及各种治疗参数。3 .观察患者的各项压力指标包括动脉压、静脉压、.
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临床护理：胎心电子监测（一）评估和观察要点。1 .评估孕周、胎位及是否为高危妊娠。2 .评估环境光线、温度及隐蔽程度。（二）操作要点。1 .孕妇取半卧位或坐位，暴露腹部。2 .胎心探头涂耦合剂，固定于.
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临床护理：消化系统评估（一）操作要点。1 .视诊腹部外形、呼吸运动、腹壁静脉、有无胃肠型和蠕动波及腹壁其他情况。2 .可用右下腹作为肠鸣音听诊点，正常情况下，肠鸣音大约每分钟45次。3 .主要采取间接.
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临床护理：恶心、呕吐的护理（一）评估和观察要点。L评估患者恶心与呕吐发生的时间、频率、原因或诱因，呕吐的特点及呕吐物的颜色、性质、量、气味，伴随的症状等。2 .评估患者生命体征、神志、营养状况，有无脱.
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临床护理：尿标本采集（一）评估和观察要点。1 .排尿情况及配合程度。2 .女性患者是否在月经期，若在月经期，则不宜留取尿标本。（二）操作要点。L晨尿：留取晨起后第一次尿液的中段尿放入清洁容器送检。3 .
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临床护理：咯血的护理（一）评估和观察要点。L评估患者咯血的颜色、性状及量，伴随症状，治疗情况，心理反应，既往史及个人史。2 .评估患者生命体征、意识状态、面容与表情等。3 .了解血常规、出凝血时间、结.
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临床护理：口服给药（一）评估和观察要点。1 .评估病情、意识状态、自理能力、合作程度、用药史、过敏史、不良反应史。2 .评估有无口腔、食管疾病，吞咽困难等。3 .了解药物的性质、服药方法、注意事项及药.
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临床护理：体位转换(一)评估和观察要点。1 .评估病情、意识状态、皮肤情况，活动耐力及配合程度。2 .评估自理能力，有无导管、牵引、夹板固定,身体有无移动障碍。3 .评估患者体位是否舒适；了解肢体和各.
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临床护理：临终关怀(一)评估与观察要点。L观察临终患者的情绪表现。2.评估临终患者的心理需要和生活质量。(二)操作要点。1.营造温馨生活氛围(1)有意识、有计划地组织一些娱乐活动。(2)帮助临终患者与.
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临床护理：口服给药（一）评估和观察要点。1 .评估年龄、体重、意识状态、疾病状况、合作程度及用药情况。2 .评估吞咽能力，有无口腔或食管疾患、有无恶心、呕吐等。3 .了解患儿及家长对所服药物相关知识的.
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各种管道的护理各种管道的护理概要1.发展史2.作用3.分类4.各种管道的护理5.举例三种管道的护理l 中国率先设想尝试运用导管深入人体的内部l 主要有如扁鹊扁鹊(春秋战国春秋战国)、还有孙思邈（唐代）.
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LOGO1.定义：压疮是局部组织持续受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。LOGO（一）力学原因：是（一）力学原因：是压疮发生的直接原因，压疮发生的直接原因，造成褥疮.
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压疮护理压疮护理 个案分享个案分享1 12 23 34 4学习导航学习导航了解皮肤功能压疮发生的因素压疮分期、各分期的护理个案分享一、一、了解皮肤功能了解皮肤功能（一）感觉的功能（一）感觉的功能 温度.
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压疮的分期及护理压疮的分期及护理目录目录一、压疮定义一、压疮定义二、压疮的原因二、压疮的原因三、压疮的分期及护理三、压疮的分期及护理四、预防压疮的措施四、预防压疮的措施压疮的定义压疮的定义 压疮是身体.
