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班级考核表模板班级教师学员调查表出勤率试听率续报率教师听课表分数
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物业设备台账表格范本记录号：使用号:设备名称设备型号设备编号安装位置厂商出厂日期使用日期设备价格出厂序号使用寿命折旧率折旧年限设备本体主要参数：附属设备、主要零部件及其参数设备名称厂商额定电压额定电流.
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特殊作业前培训教育及安全交底记录表作业内容：作业过程中风险分析：安全技术措施交底内容：1 .工艺交出情况：口涉及不涉及2 .设备交出情况：口涉及不涉及3 .能量隔离：口涉及口不涉及加盲板口双切断加导淋.
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特殊作业人员名册施工单位:序号姓名工种证书编号证件有效期进场时间作业地点操作设备备注1
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特殊作业前培训教育及安全交底记录表作业内容：作业过程中风险分析：安全技术措施交底内容：1 .工艺交出情况：口涉及口不涉及2 .设备交出情况：口涉及口不涉及3 .能量隔离：口涉及口不涉及口加盲板口双切断.
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煤矿组织机构标准化评分表序号项目标准分值分项得分*安全办公会议机制（10分）内容10二职责部门（90分）安全管理18专业管理72考核得分检查问题受检单位:检查人:检查时间:
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煤-理文检验原始记录产品名称样品数量抽样基数规格型号抽样地点抽(送)样者受检单位报至雌日期生产日期或批号委托单位环境条件检验依据检验项目/标准方法检验过程及检验数据仪器设备收到基全硫%GB/T214-.
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煤矿事故隐患排查治理标准化评分表序号项目标准分值分项得分*工作机制（10分）职责分工4制度建设2分级管理4二事故隐患排查（30分）周期范围23登记上报7三事故隐患治理（25分）分级治理16安全措施9四.
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煤矿安全风险分级管控标准化评分表序号项目标准分值分项得分*工作机制（10分）职责分工6制度建设4二安全风险辨识评估（45分）年度辨识评估20专项辨识评估25三安全风险管控（30分）管控方案落实24公告.
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现场管理类隐患排查治理清单风险点排查内容与排查标准日常检查专业性检查综合性检查季节性检查编号类型名称风险点等级责任部门、班组作业步骤（检查项目）危险源或潜在事件（标准）管控措施运行巡视检修巡检热工电气.
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泥浆搅拌桩自检记录表工程名称工程部位工程数量施工日期序号检验项目质量情况质量要求自检记录1搅拌桩材料应符合设计规定2桩长不小于设计规定3桩基渗透性符合设计规定序号实测偏差项目允许偏差实测，扁差值123.
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汽车泵（混凝土输送泵）验收表工程名称验收时间年月日设备名称设备型号产权单位序号收目验项验收内容验收结果1地基及站位应停放在平坦、坚实的地面上，其地基承载力应能承受工作荷载和振动荷载工作前应将支腿全部打.
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机械设备租赁统计月报表（外租、出租）填报单位：月份报出日期：年月曰序号机械名称型号数量单价完成工作量租赁费（元）使用地点备注本月累计本月应支（收）付累计应（收）支付累计已（收）支付
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机械设备固定资产清查表序号管理编号机械名称规格型号原值（元）累计折旧（元）净值（元）所在项目技术状态新度系数保持率是否申请退场是否可调出备注完好正常待修待报废
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机械设备进场验收表出租单位/分包单位名称：管理编号:设备名称规格型号生产厂家制造日期施工地点进场日期操作人员准操项目操作证有效期安装单位安装类别、资质级别及证号分包自带/租赁设备产权单位验收内容验收标.
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固定资产验收单资产类别：购置依据:资产编号：验收日期:资产名称型号规格制造F出厂日期出厂号码来源设备组成动力部分厂牌型号规格(Kw)号码出厂日期厂牌型号规格(Kw)号码出厂日期厂牌型号规格(Kw)号码.
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机械使用记录设备编号机械名称塔式起重机规格型号记录编号年工作时间保养内容签认备注月日起始时间终止时间工作内容司机签字负责人签字加油量（L）
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期间核查记录表（质检）NO：设备名称型号规格设备使用单位设备编号最近检定/校准日期期间核查人期间核查依据期间核查记录期间核查结论科（所）长签名：年月日备注
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有限空间人员进出登记表工程名称有限空间名称、位置（地点）监护人监护时段年0:至日：主要作业内容监护人监护时段年0:至日：主要作业内容序号进入时间工作内容携带物品本人签字所属单位离开时间携带物品本人签字.
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期间核查记录表（计量）NO：设备（主标准器）（Y1）核查标准（丫2）辅助设备名称型号编号核查内容核查点YiY2YiY2YiY2YiY2原始数据
